पहले या महीने,शोधकर्ताओं ने चेतावनी दी हैकि बिना किसी COVID-19 लक्षण के लोग अभी भी बीमारी के मूक वाहक हो सकते हैं,जिससे महामारी को नियंत्रण में लाना बहुत कठिन हो जाता है और सावधानी बरतना और भी महत्वपूर्ण हो जाता है जैसेसामाजिक दूरीऔर मास्क पहनें, भले ही आप ठीक महसूस करें।
इसलिए यह एक आश्चर्य के रूप में आया जब विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के कोविड-19 के लिए तकनीकी नेतृत्व करने वाली मारिया वैन केर्खोव,उन्होंने 8 जून को एक प्रेस ब्रीफिंग में कहा कि लक्षणरहित संचरण ′′बहुत दुर्लभ प्रतीत होता है।.....निर्देशित संगठनऐसे क्षेत्रों में रहने वाले स्वस्थ लोगों को फैली हुई सामुदायिक संक्रमण के साथ सार्वजनिक रूप से फैब्रिक फेस मास्क पहनने के लिए रोग की प्रगति को रोकने में मदद करने के लिए।
प्रेस ब्रीफिंग के बाद टाइम के साथ एक साक्षात्कार में, वैन केर्खोव ने कहा कि उनका यह सुझाव नहीं था कि लक्षणहीन लोग COVID-19 को फैला नहीं सकते।मैंने यह नहीं कहा कि लक्षणरहित मामले संक्रमित नहीं हो सकते।वे कर सकते हैं, वान केर्खोव कहते हैं। सवाल यह है कि क्या वे करते हैं? और अगर वे करते हैं, तो यह कितनी बार होता है?
वैन केर्खोव का कहना है कि अभी तक एक स्पष्ट उत्तर नहीं है, लेकिन डब्ल्यूएचओ के विश्लेषण से पता चलता है कि अधिकांश कोरोनोवायरस संचरण के लिए लक्षण वाले व्यक्ति जिम्मेदार हैं।(उन्होंने 9 जून को एक ब्रीफिंग के दौरान यह भी स्पष्ट किया कि उनकी टिप्पणी एक पत्रकार के सवाल के जवाब में थी।, और आधिकारिक डब्ल्यूएचओ नीति का गठन नहीं किया) डब्ल्यूएचओ ने अपने नवीनतम मार्गदर्शन में अपनी सोच को व्यक्त किया था।5 जून को प्रसारित, और एक संख्या पर आधारित थारिपोर्टों केइसने COVID-19 समुदाय प्रसार और संचरण गतिशीलता की जांच की, साथ ही कई WHO सदस्य राज्यों से संपर्क-अनुरेखण रिपोर्टों से अभी तक प्रकाशित नहीं किए गए निष्कर्षों की भी जांच की।
उद्धृत पत्रों में से कुछ ने स्पष्ट रूप से जनसंख्या स्तर पर लक्षणरहित संचरण दरों की जांच की। एक,एक प्रीप्रिंट (यानी, अभी तक सहकर्मी समीक्षा नहीं की गई) अनुसंधान समीक्षा4 जून को साइट MedRxiv पर पोस्ट किए गए, चार पिछले अध्ययनों (दो प्रकाशित और दो प्रीप्रिंट) का विश्लेषण किया गया, जिन्होंने लक्षणरहित संचरण दरों का अनुमान लगाया। उच्चतम अनुमान 2 के संचरण दर था।.2%, जिससे पता चलता है कि लक्षणरहित प्रसार क्लस्टर या संक्रमण के सामुदायिक संचरण का एक प्रमुख चालक होने की संभावना नहीं है।
डब्ल्यूएचओ के मार्गदर्शन में यह भी उल्लेख किया गया है कि कुछ अध्ययनों में लक्षणरहित संचरण के साक्ष्य मिले हैं, जिनमें छोटे नमूना आकार थे, जिससे उनके निष्कर्ष सांख्यिकीय रूप से कम प्रासंगिक होंगे।,डब्ल्यूएचओ ने कहा, इन अध्ययनों में से कुछ ने कुछ रोगियों को वायरस कैसे हो सकता है, जैसे दूषित सतह को छूने के लिए वैकल्पिक स्पष्टीकरणों को बाहर नहीं किया।
हालाँकि, पिछले सप्ताह ही, स्क्रिप्स रिसर्च ट्रांसलेशन इंस्टीट्यूट के शोधकर्ताओं नेएक पेपर प्रकाशित किया है जिसमें अनुमान लगाया गया हैकि बिना लक्षण वाले व्यक्तियों में कोरोनावायरस के मामलों का 45% तक होता है, और इस बात पर ध्यान दिया गया कि ऐसे बिना लक्षण वाले व्यक्तियों का वायरल लोड लक्षण वाले व्यक्तियों के बराबर रहा है,वायरल संचरण के लिए इसी तरह की संभावना का सुझाव.
अध्ययन के लेखकों में से एक, स्क्रिप्स निदेशक डॉ एरिक टोपोल ने ट्विटर पर डब्ल्यूएचओ की टिप्पणियों की आलोचना की,लिखना¥यहाँ हैंकई अध्ययन[डब्ल्यूएचओ] के संक्षिप्त बयान में शामिल नहीं हैं जो यहां दिए गए कम आंकड़ों का खंडन करते हैं।
कार्ल बर्गस्ट्रोम, वाशिंगटन विश्वविद्यालय के एक जीवविज्ञानी,ट्विटर पर लिखाकि डब्ल्यूएचओ के निष्कर्ष ′′पतले साक्ष्य पर आधारित थे,′′ कम से कम जब सार्वजनिक रूप से प्रकाशित होने वाली बातों को ध्यान में रखा जाता है।
Bergstrom also said the organization should have more clearly distinguished between people who are “truly” asymptomatic—those who never show symptoms—and those who may unwittingly spread the disease in the days before they become symptomatic. टोपोल के लक्षणरहित संचरण पर अध्ययन में पाया गया कि लक्षणों के बिना सकारात्मक परीक्षण करने वाले कुछ लोगों में लक्षण विकसित होते हैं, लेकिनअध्ययन बताते हैंवायरस के संपर्क में आने के बाद औसतन पांच दिन लगते हैं जब लक्षण सामने आते हैं। इस चरण में लोगों को पूर्व-लक्षणात्मक माना जाएगा, लक्षणहीन नहीं,लेकिन अंतर बताना मुश्किल है.
"भले ही वास्तव में लक्षणरहित प्रसार बहुत दुर्लभ हो, लक्षणपूर्व संचरण महत्वपूर्ण होने की संभावना है", बर्गस्ट्रॉम ने ट्विटर पर लिखा।इस अवधि के दौरान वायरस के प्रसार से बचने के लिए हमें अभी भी मास्क पहनने और दूरी बनाए रखने की आवश्यकता है।, शायद संक्रमण के बाद 3-6 दिनों में केंद्रित।
वान केर्खोव ने प्रेस ब्रीफिंग के बाद TIME से बात करते हुए इस अंतर को स्वीकार किया, और कहा कि हल्के लक्षण वाले और लक्षणहीन व्यक्ति के बीच अंतर करना मुश्किल हो सकता है।कुछ लोग COVID-19 के साथ हल्के लक्षणों को संबद्ध नहीं कर सकते हैं जैसे थकान या मांसपेशियों में दर्द, लेकिन इन व्यक्तियों को अभी भी तकनीकी रूप से लक्षण औरवायरस फैलाने में सक्षम, वान केर्खोव कहते हैं।
इतनी अनिश्चितता के साथ, वैन केर्खोव कहते हैं कि संचरण पैटर्न और लक्षणरहित वाहकों पर अधिक शोध की आवश्यकता है।उनका कहना है कि लोगों को सार्वजनिक स्वास्थ्य मार्गदर्शन का पालन करना जारी रखना चाहिए जैसे कि कपड़े के फेस मास्क पहनना जब सामाजिक दूरी संभव नहीं है।, और यदि वे बीमार महसूस करते हैं तो उन्हें घर पर ही रहना चाहिए।संपर्क का पता लगानाऔर लक्षणों वाले लोगों को अलग-थलग रखने से COVID-19 के प्रसार को नियंत्रण में रखने में मदद मिलेगी, वह कहती हैं।
वान केर्खोव कहते हैं, "हम किसी भी बात से इंकार नहीं कर रहे हैं। हम यह नहीं कह रहे हैं कि [बिना लक्षण के प्रसार] नहीं हो रहा है। लेकिन हम कह रहे हैं कि लक्षण वाले व्यक्तियों के बीच अधिक संचरण हो रहा है।लोग एक द्विआधारी की तलाश में हैं, और यह नहीं है.
बर्गस्ट्रॉम अधिक प्रत्यक्ष थे। डब्ल्यूएचओ के बयान से यह संकेत मिलता है कि बिना लक्षण वाले लोग COVID19 को नहीं फैलाते हैं। बर्गस्ट्रॉम ने ट्वीट किया। क्या इसका मतलब है कि खरीदार, छात्र, प्रदर्शनकारी, आदि,मास्क/दूरी बनाए रखने की आवश्यकता नहीं हैनहीं।
पहले या महीने,शोधकर्ताओं ने चेतावनी दी हैकि बिना किसी COVID-19 लक्षण के लोग अभी भी बीमारी के मूक वाहक हो सकते हैं,जिससे महामारी को नियंत्रण में लाना बहुत कठिन हो जाता है और सावधानी बरतना और भी महत्वपूर्ण हो जाता है जैसेसामाजिक दूरीऔर मास्क पहनें, भले ही आप ठीक महसूस करें।
इसलिए यह एक आश्चर्य के रूप में आया जब विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के कोविड-19 के लिए तकनीकी नेतृत्व करने वाली मारिया वैन केर्खोव,उन्होंने 8 जून को एक प्रेस ब्रीफिंग में कहा कि लक्षणरहित संचरण ′′बहुत दुर्लभ प्रतीत होता है।.....निर्देशित संगठनऐसे क्षेत्रों में रहने वाले स्वस्थ लोगों को फैली हुई सामुदायिक संक्रमण के साथ सार्वजनिक रूप से फैब्रिक फेस मास्क पहनने के लिए रोग की प्रगति को रोकने में मदद करने के लिए।
प्रेस ब्रीफिंग के बाद टाइम के साथ एक साक्षात्कार में, वैन केर्खोव ने कहा कि उनका यह सुझाव नहीं था कि लक्षणहीन लोग COVID-19 को फैला नहीं सकते।मैंने यह नहीं कहा कि लक्षणरहित मामले संक्रमित नहीं हो सकते।वे कर सकते हैं, वान केर्खोव कहते हैं। सवाल यह है कि क्या वे करते हैं? और अगर वे करते हैं, तो यह कितनी बार होता है?
वैन केर्खोव का कहना है कि अभी तक एक स्पष्ट उत्तर नहीं है, लेकिन डब्ल्यूएचओ के विश्लेषण से पता चलता है कि अधिकांश कोरोनोवायरस संचरण के लिए लक्षण वाले व्यक्ति जिम्मेदार हैं।(उन्होंने 9 जून को एक ब्रीफिंग के दौरान यह भी स्पष्ट किया कि उनकी टिप्पणी एक पत्रकार के सवाल के जवाब में थी।, और आधिकारिक डब्ल्यूएचओ नीति का गठन नहीं किया) डब्ल्यूएचओ ने अपने नवीनतम मार्गदर्शन में अपनी सोच को व्यक्त किया था।5 जून को प्रसारित, और एक संख्या पर आधारित थारिपोर्टों केइसने COVID-19 समुदाय प्रसार और संचरण गतिशीलता की जांच की, साथ ही कई WHO सदस्य राज्यों से संपर्क-अनुरेखण रिपोर्टों से अभी तक प्रकाशित नहीं किए गए निष्कर्षों की भी जांच की।
उद्धृत पत्रों में से कुछ ने स्पष्ट रूप से जनसंख्या स्तर पर लक्षणरहित संचरण दरों की जांच की। एक,एक प्रीप्रिंट (यानी, अभी तक सहकर्मी समीक्षा नहीं की गई) अनुसंधान समीक्षा4 जून को साइट MedRxiv पर पोस्ट किए गए, चार पिछले अध्ययनों (दो प्रकाशित और दो प्रीप्रिंट) का विश्लेषण किया गया, जिन्होंने लक्षणरहित संचरण दरों का अनुमान लगाया। उच्चतम अनुमान 2 के संचरण दर था।.2%, जिससे पता चलता है कि लक्षणरहित प्रसार क्लस्टर या संक्रमण के सामुदायिक संचरण का एक प्रमुख चालक होने की संभावना नहीं है।
डब्ल्यूएचओ के मार्गदर्शन में यह भी उल्लेख किया गया है कि कुछ अध्ययनों में लक्षणरहित संचरण के साक्ष्य मिले हैं, जिनमें छोटे नमूना आकार थे, जिससे उनके निष्कर्ष सांख्यिकीय रूप से कम प्रासंगिक होंगे।,डब्ल्यूएचओ ने कहा, इन अध्ययनों में से कुछ ने कुछ रोगियों को वायरस कैसे हो सकता है, जैसे दूषित सतह को छूने के लिए वैकल्पिक स्पष्टीकरणों को बाहर नहीं किया।
हालाँकि, पिछले सप्ताह ही, स्क्रिप्स रिसर्च ट्रांसलेशन इंस्टीट्यूट के शोधकर्ताओं नेएक पेपर प्रकाशित किया है जिसमें अनुमान लगाया गया हैकि बिना लक्षण वाले व्यक्तियों में कोरोनावायरस के मामलों का 45% तक होता है, और इस बात पर ध्यान दिया गया कि ऐसे बिना लक्षण वाले व्यक्तियों का वायरल लोड लक्षण वाले व्यक्तियों के बराबर रहा है,वायरल संचरण के लिए इसी तरह की संभावना का सुझाव.
अध्ययन के लेखकों में से एक, स्क्रिप्स निदेशक डॉ एरिक टोपोल ने ट्विटर पर डब्ल्यूएचओ की टिप्पणियों की आलोचना की,लिखना¥यहाँ हैंकई अध्ययन[डब्ल्यूएचओ] के संक्षिप्त बयान में शामिल नहीं हैं जो यहां दिए गए कम आंकड़ों का खंडन करते हैं।
कार्ल बर्गस्ट्रोम, वाशिंगटन विश्वविद्यालय के एक जीवविज्ञानी,ट्विटर पर लिखाकि डब्ल्यूएचओ के निष्कर्ष ′′पतले साक्ष्य पर आधारित थे,′′ कम से कम जब सार्वजनिक रूप से प्रकाशित होने वाली बातों को ध्यान में रखा जाता है।
Bergstrom also said the organization should have more clearly distinguished between people who are “truly” asymptomatic—those who never show symptoms—and those who may unwittingly spread the disease in the days before they become symptomatic. टोपोल के लक्षणरहित संचरण पर अध्ययन में पाया गया कि लक्षणों के बिना सकारात्मक परीक्षण करने वाले कुछ लोगों में लक्षण विकसित होते हैं, लेकिनअध्ययन बताते हैंवायरस के संपर्क में आने के बाद औसतन पांच दिन लगते हैं जब लक्षण सामने आते हैं। इस चरण में लोगों को पूर्व-लक्षणात्मक माना जाएगा, लक्षणहीन नहीं,लेकिन अंतर बताना मुश्किल है.
"भले ही वास्तव में लक्षणरहित प्रसार बहुत दुर्लभ हो, लक्षणपूर्व संचरण महत्वपूर्ण होने की संभावना है", बर्गस्ट्रॉम ने ट्विटर पर लिखा।इस अवधि के दौरान वायरस के प्रसार से बचने के लिए हमें अभी भी मास्क पहनने और दूरी बनाए रखने की आवश्यकता है।, शायद संक्रमण के बाद 3-6 दिनों में केंद्रित।
वान केर्खोव ने प्रेस ब्रीफिंग के बाद TIME से बात करते हुए इस अंतर को स्वीकार किया, और कहा कि हल्के लक्षण वाले और लक्षणहीन व्यक्ति के बीच अंतर करना मुश्किल हो सकता है।कुछ लोग COVID-19 के साथ हल्के लक्षणों को संबद्ध नहीं कर सकते हैं जैसे थकान या मांसपेशियों में दर्द, लेकिन इन व्यक्तियों को अभी भी तकनीकी रूप से लक्षण औरवायरस फैलाने में सक्षम, वान केर्खोव कहते हैं।
इतनी अनिश्चितता के साथ, वैन केर्खोव कहते हैं कि संचरण पैटर्न और लक्षणरहित वाहकों पर अधिक शोध की आवश्यकता है।उनका कहना है कि लोगों को सार्वजनिक स्वास्थ्य मार्गदर्शन का पालन करना जारी रखना चाहिए जैसे कि कपड़े के फेस मास्क पहनना जब सामाजिक दूरी संभव नहीं है।, और यदि वे बीमार महसूस करते हैं तो उन्हें घर पर ही रहना चाहिए।संपर्क का पता लगानाऔर लक्षणों वाले लोगों को अलग-थलग रखने से COVID-19 के प्रसार को नियंत्रण में रखने में मदद मिलेगी, वह कहती हैं।
वान केर्खोव कहते हैं, "हम किसी भी बात से इंकार नहीं कर रहे हैं। हम यह नहीं कह रहे हैं कि [बिना लक्षण के प्रसार] नहीं हो रहा है। लेकिन हम कह रहे हैं कि लक्षण वाले व्यक्तियों के बीच अधिक संचरण हो रहा है।लोग एक द्विआधारी की तलाश में हैं, और यह नहीं है.
बर्गस्ट्रॉम अधिक प्रत्यक्ष थे। डब्ल्यूएचओ के बयान से यह संकेत मिलता है कि बिना लक्षण वाले लोग COVID19 को नहीं फैलाते हैं। बर्गस्ट्रॉम ने ट्वीट किया। क्या इसका मतलब है कि खरीदार, छात्र, प्रदर्शनकारी, आदि,मास्क/दूरी बनाए रखने की आवश्यकता नहीं हैनहीं।